Gewrichtsklachten

Pijn aan gewrichten zijn een veelvoorkomende oorzaak van klachten en bewegingsbeperking. Gewrichtspijn kan variëren van milde irritaties tot ernstige beperkingen die het dagelijks activiteiten kunnen beïnvloeden.

Gewrichtsklachten kunnen het gevolg zijn van een  overbelasting, specifieke blessure, maar ook slijtage (artrose) of meer algemene aandoeningen zoals reumatoïde artritis. Zonder behandeling kunnen deze klachten verergeren en leiden tot stijfheid, zwelling en verlies van functie. Zelfs eenvoudige handelingen zoals wandelen of simpelweg traplopen kan dan een uitdaging zijn.

Vroege signalering is belangrijk om klachten te beperken. Bij Fysio Fitaal in Tilburg werken we met een gerichte aanpak om pijn te verminderen en de gewrichten weer soepel te laten bewegen. Samen zorgen we ervoor dat je de dagelijkse activiteiten weer met meer vertrouwen kunt oppakken.

Neem contact opAfspraak maken
Kniegewricht

Oorzaak

Gewrichtsklachten ontstaan door verschillende factoren. Het is belangrijk om de oorzaak van de klachten goed te begrijpen, zodat de juiste behandeling gericht kan worden ingezet. Gewrichtsklachten kunnen worden ingedeeld in klachten die langzaam ofwel geleidelijk ontstaan of klachten die acuut kunnen optreden.

Geleidelijke oorzaken van gewrichtsklachten

Geleidelijke klachten ontstaan vaak door langdurige belasting, slijtage of herhaalde kleine irritaties die uiteindelijk tot grotere problemen leiden.

Overbelasting: Bij herhaaldelijke bewegingen of langdurige druk op een gewricht kan het gewricht geïrriteerd raken. Dit kan leiden tot pijn, stijfheid en soms ook irritatie.

Een duidelijk voorbeeld hiervan is een tenniselleboog door herhaaldelijke armbewegingen tijdens het klussen of knieklachten bij hardlopers die te snel te veel kilometers willen maken.

Slijtage (Artrose): Door natuurlijke veroudering of langdurige belasting kan het kraakbeen in het gewricht slijten, waardoor botten minder soepel over elkaar bewegen. Dit leidt tot stijfheid, pijn en in sommige gevallen vervorming van het gewricht. Vooral de knieën, heupen en handen worden vaak getroffen.

Standafwijkingen: een andere stand van de gewrichten door bijvoorbeeld een beenlengteverschil of X- en O-benen, kunnen invloed hebben op de belasting van gewrichten. Het is hierin wel belangrijk om te benadrukken dat variatie in lichaamsstand normaal is en niet altijd klachten veroorzaakt. Een gering beenlengteverschil van 1 tot soms zelfs 2 centimeter heeft in de meeste gevallen geen merkbare invloed op de belasting of functie van het gewricht. Wanneer de afwijking groter is dan normaal of in combinatie zich voordoet met andere factoren, kan dit leiden tot een te grote mechanische druk op de gewrichten.

Inhoudsopgave

Veel voorkomende Gewrichtsklachten

Peroneus Tendinopathie

Peroneus peesblessure ofwel, tendinopathie is een vaak over het hoofd geziene aandoening die de pezen…

Lees meer >

Cubitaal tunnel syndroom

Bij een cubitaal tunnel syndroom is sprake van irritatie van de nervus ulnaris

Lees meer >

Werperselleboog

Bij een werperselleboog is er met name pijn aan de binnenzijde van de elleboog.

Lees meer >

Tenniselleboog (Epicondalgia Lateralis)

Tenniselleboog is een overbelastingssyndroom van de extensoren in de pols

Lees meer >

Osteoporose

Op het moment dat de botdichtheid verminderd kan mogelijk osteoporose (botontkalking) optreden.

Lees meer >

Risico factoren voor gewrichtsklachten

In de medische wereld is een risicofactor een kenmerk of gedraging die de kans op een klacht, ziekte of gezondheidsprobleem vergroot.

Gewrichtsklachten worden beinvloed door verschillende factoren. Sommige factoren zoals leeftijd en genetische aanleg zijn niet veranderbaar. Andere weer wel. Denk aan overgewicht, fysieke belasting en een gebrek aan beweging. Dit zijn zaken die kunnen worden aangepast om het risico op klachten te verlagen.

Leeftijd is een belangrijke risicofactor voor gewrichtsklachten. Naarmate we ouder worden, neemt de kans op artrose toe. Dit proces is niet te veranderen en zorgt ervoor dat gewrichten minder goed herstellen van belasting.  Dit zien we vooral in gewrichten zoals in de knie en heup. Daarnaast zien we dat het ouder worden samen gaat met spierkrachtverlies. Hierdoor kan de stabiliteit en functie van de gewrichten verder verminderen,

Overgewicht is een van de belangrijkste beïnvloedbare risicofactoren. Daarnaast produceren vetcellen ontstekingsstoffen die ontstekingen in de gewrichten. Gewichtsbeheersing kan de belasting verminderen en de kans op klachten verkleinen.

Ook kan fysieke belasting door werk of dagelijkse activiteiten bijdragen aan klachten. Zware beroepen verhogen de kans op klachten.

Sport en beweging zijn essentieel voor een goede gezondheid maar kunnen ook gewrichtsklachten veroorzaken. Intensieve sporten met draaibewegingen en momenten met een hoge impact, zoals voetbal of rugby, kunnen leiden tot blessures. Dit zijn meestal meer acute letsel zoals een voorste kruisband blessure.

Daarnaast speelt genetische aanleg een rol. Erfelijke aandoeningen zoals reumatoïde artritis, jicht of vroege artrose kunnen het risico op gewrichtsklachten vergroten. Ook zoals eerder aangegeven kunnen afwijkingen in de stand van gewrichten de belasting verstoren en op lange termijn klachten veroorzaken.

 

Gradaties gewrichtsklachten

Gewrichtsklachten kunnen we op verschillende manieren indelen. Een daarvan is artrose:

De ernst van artrose wordt vaak beoordeeld door middel van een röntgen foto met een bijbehorende Kellgren-Lawrence-classificatie, die vijf gradaties heeft:

  • Graad 0: Geen zichtbare artrose.
  • Graad 1: Mogelijke beginnende veranderingen, zoals lichte gewrichtsspleetversmalling.
  • Graad 2: Milde artrose met duidelijke gewrichtsspleetversmalling en beginnende osteofyten (botuitsteeksels).
  • Graad 3: Matige artrose met duidelijke osteofyten en verdere gewrichtsspleetversmalling.
  • Graad 4: Ernstige artrose met grote osteofyten, bijna volledig verlies van gewrichtsspleet en gewrichtsdeformatie.
Classificatie voor lokale kraakbeenschade

De Outerbridge-classificatie is een systeem dat wordt gebruikt om de ernst van kraakbeenschade in gewrichten te objectiveren. Schade aan het kraakbeen kan leiden tot pijn, stijfheid en beperkingen. De classificatie onderscheidt vijf gradaties:

  • Graad 0: Gezond kraakbeen zonder zichtbare schade.
  • Graad 1: Verweking of lichte zwelling van het kraakbeen.
  • Graad 2: Kleine scheuren of oppervlakkige beschadigingen.
  • Graad 3: Diepe scheuren die het onderliggende bot bereiken.
  • Graad 4: Blootliggend bot door volledig verlies van kraakbeen.

Naast deze gradatie wordt ook vaak het oppervlakte van de kraakbeenschade in centimeters (cm²) in kaart gebracht. Dit geeft nog aanvullende informatie over de omvang van de schade en is belangrijk bij het bepalen van de juiste behandeling. Kleinere beschadigingen(<2 cm²) zijn vaak conservatief te behandelen, terwijl grotere schades (>3-4 cm²) complexere ingrepen vereisen, zoals kraakbeentransplantatie of mogelijk andere chirurgische technieken.

Algemene anatomie van een gewricht

Een gewricht is de plek waar twee of meer botten samenkomen en bewegen ten opzichte van elkaar mogelijk maken. Gewrichten vormen een belangrijk onderdeel in het bewegingsapparaat en ondersteunen het lichaam tijdens het uitvoeren van allerlei dagelijkse activiteiten. De anatomie van een gewricht is complex en bestaat uit verschillende structuren die samenwerken om soepel en gecontroleerd bewegen mogelijk te maken.

De anatomie van het gewricht 

  1. Kraakbeen:
    Het kraakbeen bedekt de uiteinden van de botten in een gewricht. Dit gladde, elastische weefsel vermindert wrijving en absorbeert schokken tijdens bewegingen. Zonder kraakbeen zouden botten direct tegen elkaar schuren, wat pijn en slijtage zou veroorzaken.
  2. Gewrichtskapsel:
    Dit stevige, vezelachtige omhulsel omringt het gewricht en houdt de botten op hun plek. Het gewrichtskapsel biedt stabiliteit en bescherming en helpt om de structuren binnen het gewricht te ondersteunen.
  3. Synoviaal membraan:
    De binnenkant van het gewrichtskapsel is bekleed met een dun laagje weefsel, het synoviaal membraan. Dit membraan produceert synoviaal vocht, dat fungeert als smeermiddel om wrijving in het gewricht te verminderen en het kraakbeen te voeden.
  4. Synoviaal vocht:
    Dit vloeibare smeermiddel vult de gewrichtsholte en zorgt voor soepele bewegingen. Het beschermt het gewricht tegen overmatige slijtage en speelt een rol bij het afvoeren van afvalstoffen uit het kraakbeen.
  5. Ligamenten:
    Sterke, elastische banden van bindweefsel verbinden botten met elkaar en zorgen voor stabiliteit van het gewricht. Ligamenten voorkomen dat een gewricht te ver of in de verkeerde richting beweegt.
  6. Spieren en pezen:
    Spieren rondom een gewricht zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van bewegingen. Pezen verbinden spieren met botten en zorgen voor de overdracht van kracht, waardoor gewrichten kunnen bewegen.
  7. Bloedvaten en zenuwen:
    Bloedvaten zorgen voor de aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het gewricht, terwijl zenuwen signalen doorgeven die beweging en gevoel mogelijk maken.

Een afspraak maken bij FysioFitaal

Fysio Fitaal biedt gespecialiseerde fysiotherapie met een persoonlijke aanpak. Of je herstelt van een blessure, sportgerelateerde klachten hebt of preventief aan je gezondheid werkt, ons team van experts staat voor je klaar. Met jarenlange ervaring in sportrevalidatie, echodiagnostiek en postoperatieve zorg helpen we je effectief verder.

We werken vanuit meerdere locaties in Tilburg, altijd dichtbij voor professionele en toegankelijke fysiotherapie. Vul het contactformulier in en we nemen snel contact met je op. Samen werken we aan jouw herstel!
Schouder Fysiotherapie
Filters
Lichaamsdeel
Lichaamsdeel
Pas filters toe